第53章 降低血脂的健康饮食

(三)戒烟限酒

戒烟:吸烟对血脂和心血管健康有严重的危害。戒烟可以降低血液中一氧化碳和尼古丁等有害物质的含量,减少对血管内皮细胞的损伤,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇的水平,降低低密度脂蛋白胆固醇的水平,从而降低患高血脂和心脑血管疾病的风险。戒烟可以采用逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具(如戒烟贴、戒烟口香糖等)、寻求家人和朋友的支持等方法。同时,要避免吸入二手烟,尽量减少在吸烟环境中的停留时间。

限酒:适量饮酒对血脂可能有一定的益处,但过量饮酒会导致血脂升高,增加患心脑血管疾病的风险。男性每天饮酒的酒精量不应超过25克,女性不应超过15克。相当于男性每天饮用啤酒不超过750毫升,葡萄酒不超过250毫升,白酒不超过75毫升;女性每天饮用啤酒不超过450毫升,葡萄酒不超过150毫升,白酒不超过50毫升。对于已经患有高血脂或心脑血管疾病的人,最好避免饮酒。

(四)药物治疗

他汀类药物:他汀类药物是临床上常用的降脂药物,主要通过抑制胆固醇合成酶,减少胆固醇的合成,从而降低血液中胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。他汀类药物还具有抗炎、稳定斑块等作用,有助于预防心脑血管疾病的发生。常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。他汀类药物一般需要长期服用,在服用过程中要注意监测肝功能和肌酸激酶等指标,避免出现药物不良反应。

贝特类药物:贝特类药物主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α,增加脂蛋白脂酶的活性,促进甘油三酯的代谢,从而降低血液中甘油三酯的水平。贝特类药物还可以升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。常见的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等。贝特类药物适用于以甘油三酯升高为主的高血脂患者,在服用过程中要注意监测肝功能和肌酸激酶等指标,同时避免与他汀类药物联用,以免增加药物不良反应的发生风险。

其他药物:除了他汀类药物和贝特类药物外,还有一些其他类型的降脂药物,如依折麦布、PCSK9抑制剂、烟酸类药物等。依折麦布通过抑制肠道胆固醇的吸收,降低血液中胆固醇的水平,可与他汀类药物联用,增强降脂效果。PCSK9抑制剂通过抑制PCSK9蛋白的活性,减少低密度脂蛋白胆固醇受体的降解,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平。烟酸类药物可以升高高密度脂蛋白胆固醇的水平,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平,但不良反应较多,如面部潮红、瘙痒、胃肠道不适等,限制了其临床应用。药物治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量,并定期监测血脂水平和药物不良反应。

(五)定期体检

血脂检测的频率:对于一般人群,建议每2 - 5年进行一次血脂检测;对于40岁以上的男性和绝经后的女性,建议每年进行一次血脂检测;对于已经患有高血脂、心脑血管疾病、糖尿病、肥胖症等疾病的人群,以及有高血脂家族史的人群,应根据医生的建议定期进行血脂检测,一般每3 - 6个月检测一次。

体检的重要性:定期体检可以及时发现血脂异常,以便采取相应的治疗措施。早期发现和治疗高血脂,可以有效降低心脑血管疾病的发生风险。同时,通过定期体检,还可以监测治疗效果,调整治疗方案,确保血脂控制在理想水平。此外,体检还可以发现其他潜在的健康问题,如高血压、糖尿病等,及时进行干预和治疗,有助于维护身体健康。

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三、健康饮食十推荐

(一)燕麦

燕麦是一种营养丰富的全谷物,富含膳食纤维、β - 葡聚糖、蛋白质、维生素B族、矿物质等营养成分。其中,膳食纤维和β - 葡聚糖可以降低胆固醇的吸收,减少肠道对脂肪的摄取,有助于降低血脂水平。燕麦中的可溶性膳食纤维能够在肠道内形成一种黏性物质,与胆固醇结合,阻止其被吸收进入血液,从而降低血液中胆固醇的含量。此外,燕麦还可以增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,有利于控制体重。

食用方法:可以将燕麦煮成燕麦粥,作为早餐食用。也可以将燕麦片加入牛奶、酸奶中,搭配水果、坚果等,制作成营养丰富的早餐或下午茶。

(二)三文鱼

三文鱼是一种富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸的深海鱼类,尤其是富含Omega - 3脂肪酸,包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。这些不饱和脂肪酸具有降低血脂、抗炎、抗血栓等作用,能够有效降低血液中甘油三酯和胆固醇的水平,减少心血管疾病的发生风险。Omega - 3脂肪酸可以抑制肝脏合成甘油三酯,促进甘油三酯的分解代谢,同时还可以降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平,升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。

食用方法:三文鱼可以清蒸、烤、煎等多种方式烹饪。清蒸三文鱼能够最大程度地保留其营养成分,将三文鱼洗净,加入葱姜蒜等调料,上锅蒸熟即可。烤三文鱼则别有一番风味,将三文鱼用橄榄油、盐、黑胡椒等腌制后,放入烤箱烤制,口感香脆。

(三)西兰花

西兰花是一种营养丰富的蔬菜,富含膳食纤维、维生素C、维生素K、叶酸、钾等营养成分,同时还含有多种生物活性物质,如萝卜硫素等。西兰花中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,增加胆固醇的排出,有助于降低血脂水平。萝卜硫素具有抗氧化、抗炎等作用,能够抑制胆固醇的合成,减少血管壁的炎症反应,降低心血管疾病的发生风险。

食用方法:西兰花可以清炒、蒜蓉炒、白灼等。清炒西兰花时,先将西兰花切成小朵,焯水后捞出备用,锅中热油,放入葱姜蒜爆香,加入西兰花翻炒均匀,调味后即可出锅。蒜蓉炒西兰花则是将蒜蓉炒香后,加入西兰花翻炒,蒜香味浓郁。白灼西兰花简单又健康,将西兰花焯水后,加入生抽、醋、香油等调料拌匀即可。

(四)苹果